Bazálna stimulácia 1. ČASŤ KOMUNIKÁCIA
Čoraz viac sa v ošetrovateľskej a opatrovateľskej praxi stretávame s pojmom bazálna stimulácia. Tento koncept je využívaný u detí, dospelých ale aj seniorov. My sa v sérii článkov budeme snažiť priblížiť tento koncept ale hlavne jeho jednotlivé techniky, ktoré môžete sami využiť doma v praxi.
Čo je vlastne bazálna stimulácia?
Bazálna stimulácia je ucelená pedagogicko-ošetrovateľská koncepcia, ktorá sa vracia do raného ontogenetického vývinu človeka, v ktorom sú prvotné skúsenosti získavané prostredníctvom vlastného tela. Laicky povedané ide o koncept pri ktorom stimulujeme telesnú ale aj zmyslovú zložku človeka. Táto stimulácia je veľmi dôležitá pre jeho vlastné napredovanie aby sa postupne nestrácali motorické a senzorické nervové dráhy. Aj keď je človek ležiaci, alebo v bdelej kóme nedostáva sa mu toľko podnetov ako v bežnom živote. Bazálna stimulácia je vlastne postupné dávkovanie týchto podnetov tak aby ich telo človeka vnímalo a nezabúdalo.
Bazálna stimulácia sa uplatňuje hlavne v starostlivosti o:
• deti a dospelých v oblasti zmyslového vnímania,
• deti a dospelých s ťažkými zmenami v oblasti hybnosti a komunikácie,
• ľudí v kóme,
• dlhodobo pripútaných na lôžku,
• nekľudných a dezorientovaných ľudí,
• ľudí v intenzívnej starostlivosti,
• geriatrických pacientov,
• seniorov s demenciou,
• umierajúcich,
• pacientov po mozgovej mŕtvici,
• žiakov a deti so špeciálnymi vzdelávacími potrebami
V samotnom koncepte bazálnej stimulácie sa sústredujeme na 4 kľúčové oblasti. Komunikácia, Somatická stimulácia, Vestibulárna stimulácia a Vibračná stimulácia. My si v tomto článku opíšeme prvú KOMUNIKÁCIU.
Neverbálne sa snažíme komunikovať pomocou navodenia príjemených pocitov a zážitkov v zmyslovej rovine. Ošetrovanej osobe sa snažíme vytvoriť prostredie, ktoré vracia spomienky alebo prípomína to čo má aktuálne rada. Rôzne fotografie rodiny pri posteli, fotografie toho čo má rada, steny namaľované v obľúbenej farbe, počúvanie obľúbených piesní, aromaterapia alebo navodenie vôňe, ktorú obľubuje. Fotografie podnecujú oko aby fixovalo, hlavu aby sa otáčala, pokiaľ toto nieje možné navodzujú aspoň pocit bezpečia. Príjemná farba v okolí lôžka ukľudňuje, prináša dobrú náladu. Pacient, klient sa cíti príjemne. Pokiaľ je to možné ideálne je pri lôžku ak je v miestnosti okno odhrnúť záves aby ošetrovaný mohol sledovať čo sa deje vonku. Akýkoľvek pohyb vonku, let vtákov, pohyb stromov, oblakov mení obraz a stimuluje zmysly. Ani nám by nebolo príjemné denne niekoľko hodín sledovať bielu stenu na ktorej sa nič nedeje. Otvoriť okno aby cítil vôňe. Počúvanie piesní alebo aromaterapia majú okrem ukľudňujúcej funkcie aj fukciu stimulačnú - stimulácia sluchu, čuchu. Môžeme využiť vonné sviečky aromatické oleje, alebo kľudne dať ohmatať a ovoňať ovocie, či kvety. Sluchové, zrakové a čuchové bunky musia byť neusále stimulované aby nestrácali svoju funkciu. Ak je klient v zariadení sociálnych služieb prostredie okolo lôžka by sa malo čo najviac podobať jeho pôvodnému domácemu. Niekde je možné priniesť si vlastný nábytok. Stačia aj veci z domu, ktoré mu ho budú pripomínať. Sluchovo stimulujeme čítaním obľúbených kníh, spievaním uspávaniek a piesní.
Vo verbálnej existuje tzv.
Desatoro bazálnej stimulácie
1. Privítajte a rozlúčte sa s klientom vždy rovnakými slovami.
2. Pri oslovení sa ho dotknite vždy na rovnakom mieste – iniciálny dotyk.
3. Hovorte zreteľne, jasne, nie príliš rýchlo.
4. Nezvyšujte hlas, hovorte prirodzeným tónom.
5. Dbajte, aby tón vášho hlasu, vaša mimika a gestikulácia zodpovedali významu vašich slov.
6. Pri rozhovore s klientom používajte takú formu komunikácie, na ktorú je zvyknutý.
7. Nepoužívajte v reči zdrobneniny.
8. Nehovorte s viacerými osobami naraz.
9. Pokúste sa redukovať rušivé zvuky okolitého prostredia.
10. Umožnite klientovi reagovať na vaše slová.
V zajtrajšom článku priblížime ďalšiu časť ktorou je somatická stimulácia s konkrétnym príkladom masáže.
Ak sa chcete o bazálnej stimulácii dozvedieť viac, môžete navštíviť otvorené kurzy, ktoré organizuje občianske združenie CDKL5 Slovakia. Viac informácii o kurzoch a termínoch tu: http://www.cdkl5.sk/udalosti-a-akcie/kurzy-a-seminare/
Zdroje:
1.Friedlová, K. 2007. Bazální stimulace v základní ošetřovatelské péči. 1.vydání. Praha: Grada, 2007. 186 s. ISBN 978-80-247-1314-4.
2Friedlová, K.: Bazální stimulace pro učitele předmětů ošetřovatelství. 1. vydání. Frýdek-Místek: Institut bazální stimulace, 2005. 100 s. ISBN 80-239-6132-2
3. Friedlová, K.: Bazální stimulace, pojetí konceptu. Sborník multioborové interdisciplinární a mezinárodní kooperace v ošetřovatelství. Olomouc: 2002. ISBN 80-247-0536-2
4. Friedlová, K.: Bazální stimulace v práci sestry. Sestra, 2003, roč.13, č.1, s.14-16. ISBN 1210-0404
5. http://www.prohuman.sk/zdravotnictvo/vyuziti-prvku-stimulace-vnimani-u-pacientu-s-cevnou-mozkovou-prihodou
6 .Friedlová, K.: Bazální stimulace. Sestra, 2004, roč.14, č.12, s.8. ISSN 1210-0404 7. Friedlová, K.: Bazální stimulace. Sestra – příloha, 2000, roč.10, č.8, s.7. ISBN 12100404 8
autor: tím infora